Você sabia que o  problema da prematuridade atinge 15 milhões de crianças todos os anos ao redor do mundo? Ou seja, 1 em cada 10 bebês nasce prematuro. E esse número continua aumentando, apesar do número total de nascimentos estar diminuindo de maneira gradativa.

No caso do Brasil, 340 mil bebês nascem prematuros todo ano, equivalendo a 931 por dia ou a 6 prematuros a cada 10 minutos. Mais de 12% dos nascimentos no país acontecem antes da gestação completar 37 semanas, ou seja, o dobro do índice de países europeus, conforme pontua o  Ministério da Saúde.

Para entender mais sobre a prematuridade, o post de hoje vai explicar o que são os bebês prematuros, as principais causas e cuidados. Vamos lá?

Prematuridade: afinal, o que é um bebê prematuro?

De acordo com o MSD Manuals, “pre” significa antes, e “maturo” significa totalmente desenvolvido. Assim, um bebê prematuro nasceu cedo demais. Uma gravidez completa dura de 37 a 40 semanas, em média.

A SBP/SP explica que o grau da prematuridade influencia diretamente no desenvolvimento do prematuro, ou seja, quanto menor a idade gestacional e o peso ao nascimento do bebê, mais imaturo são os seus órgãos, tais como o coração, o pulmão, o cérebro e o intestino.

Assim, um bebê prematuro é um bebê nascido a qualquer momento antes da 37ª semana de gestação. Eles podem ter três denominações, de acordo com o tempo de gestação. Vamos conhecer cada uma delas?

Graus de prematuridade

De acordo com a Maternidade Santa Maria, há três graus de prematuridade:

• Prematuros limítrofes: bebês que nascem entre 34 e 36 semanas;
• Prematuros moderados: bebês que nascem entre 29 e 33 semanas;
• Prematuros extremos: bebês que nascem com menos de 28 semanas.

Principais características dos bebês prematuros

A FioCruz explica que a dificuldade de cuidado do prematuro está, não só na fragilidade dos órgãos, mas principalmente do cérebro.

Além disso, o baixo peso, considerado abaixo de 1500g, também é um fator que preocupa muito, pois é um grande desafio conseguir fazer uma recuperação nutricional ao longo das primeiras semanas de vida desse bebê.

Porém, é importante ressaltar que nem todo bebê que nasce prematuro precisa ficar internado. Ainda de acordo com a FioCruz , a faixa dos prematuros tardios tem gerado muitas internações por uma série de fatores, principalmente a imaturidade pulmonar. No entanto, muitos bebês que nascem de 35 semanas podem nascer bem e não precisam de internação e UTI.

Fatores de risco para um parto prematuro

O Hospital Einstein pontua que fatores genéticos, anatômicos, uterinos, infecciosos, dentre muitos outros, podem ser a causa para o nascimento prematuro de um bebê. Um exemplo são as alterações da placenta causadas por problemas como a hipertensão arterial crônica materna.

Outro fator é a incompetência istmo-cervical, que provoca a dilatação precoce do colo do útero, que não suporta o peso do bebê com o avanço da gestação. Outra causa muito comum é a gestação de múltiplos, talvez o fator mais conhecido.

Assim, as principais complicações na gestação que podem levar à prematuridade são (fonte: Ministério da Saúde):

• Infecções;
• Insuficiência istmocervical (abertura do colo do útero);
• Colo do útero curto;
• Partos prematuros anteriores;
• Rotura prematura da bolsa;
• Tabagismo;
• Miomas;
• Gravidez de múltiplos;
• Descolamento prematuro da placenta;
• Diabetes gestacional;
• Pré-eclâmpsia (aumento da pressão arterial na gravidez);
• Alterações clínicas na gestante ou no feto que necessitem de interrupção antes do tempo esperado.

Desenvolvimento do bebê prematuro

De acordo com a Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP), os pais devem ser informados que na avaliação do desenvolvimento de seus filhos prematuros é importante levar em consideração a idade corrigida, e não a idade cronológica, durante os primeiros dois anos de vida. 

E o que seria isso? Idade cronológica é a que considera a data de nascimento.  Já a idade corrigida é ajustada pelo grau de prematuridade. Por exemplo, a criança que nasce no dia 1o de agosto, com 32 semanas de gestação estará, em 1o de novembro, com 3 meses de idade cronológica e 1 mês de idade corrigida. Isso porque ela nasceu dois meses (8 semanas) antes da idade gestacional prevista de 40 semanas.

Se você está grávida, futura mamãe, tente cuidar da sua saúde (e do seu bebê) durante a gravidez para que o nascimento venha no momento certo. Mas se ele precisar ser antecipado, também não é motivo para desespero: hoje a medicina está muito avançada para dar todo apoio e conforto para os bebês mais apressadinhos.

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